Preskočiť na obsah

Pre kódovačov SK-DRG

Z epikrízy ku kódom DRG za pár sekúnd.

DRG. prečíta klinickú dokumentáciu, navrhne hlavnú a vedľajšie diagnózy aj zdravotné výkony a pri každom kóde ukáže, prečo ho vybral. Vy len skontrolujete a potvrdíte.

< 20 sna jeden prípadVyskúšajte na vlastných anonymizovaných prípadoch.

Klinická dokumentáciaEpikríza

Pacient, 54 r., prijatý plánovane pre pravostrannú inguinálnu herniu bez známok inkarcerácie. Vykonaná LSK TAPP s implantáciou sieťky v celkovej anestézii s ETI. Pooperačný priebeh bez komplikácií, prepustený 2. pooperačný deň.

Porozumenie prípadu

  • LSK TAPP = laparoskopická transperitoneálna plastika
  • Bez obštrukcie a gangrény

Návrh kódov

  1. Hlavná diagnóza94 % istota
    K40.90Jednostranná slabinová prietrž bez obštrukcie a gangrény
  2. Hlavný výkon91 % istota
    5n813.1Uzavretie inguinálnej hernie s aloplastickým materiálom, laparoskopicky transperitoneálne
  3. Vedľajší výkon88 % istota
    A NST13Anestézia celková s ETI

Zdroj: Zoznam zdravotných výkonov — operácie na brušnej stene

Chýba v dokumentácii: Typ hernie (priama / nepriama) nie je v operačnom protokole uvedený.

Prečo

Kódovanie je dnes ručná a nevďačná práca.

Každý hospitalizačný prípad treba preložiť z jazyka lekárov do jazyka číselníkov. Presne a načas — lebo od toho závisí úhrada.

  • Tisíce strán pravidiel

    MKCH-10-SK, Zoznam zdravotných výkonov a metodika kódovania sa každý rok menia. Hľadanie správneho kódu zaberá viac času než samotné rozhodnutie.

  • Dokumentácia písaná pre lekárov

    Voľný text, skratky, fotky a skeny. To podstatné pre zaradenie prípadu je často schované v jednej vete operačného protokolu.

  • Chyba stojí peniaze

    Prehliadnutá vedľajšia diagnóza alebo nesprávne zvolený hlavný výkon znamená nižšiu úhradu alebo zamietnutý prípad pri revízii.

Ako to funguje

Štyri kroky od dokumentácie po hotový návrh.

Žiadne formuláre ani nové zvyky. Pracujete s dokumentmi, ktoré už máte.

  1. Vložte dokumentáciu

    Skopírujte text z nemocničného systému alebo pretiahnite snímku obrazovky, fotku či PDF.

    • Epikríza a prepúšťacia správa
    • Operačný protokol
    • Snímky obrazovky a skeny
  2. DRG. porozumie prípadu

    Rozpozná typ dokumentu, rozlúšti skratky a vyhľadá všetky nálezy a výkony, na ktorých záleží.

    • Slovenská lekárska terminológia
    • Bežné skratky a preklepy
    • Diagnózy, výkony, komplikácie
  3. Dostanete návrh kódov

    Hlavná a vedľajšie diagnózy, hlavný a vedľajšie výkony — zoradené a s mierou istoty.

    • Kódy podľa platných číselníkov
    • Miera istoty pri každom kóde
    • Upozornenie na chýbajúce údaje
  4. Overte a potvrďte

    Pri každom kóde vidíte zdôvodnenie, pasáž z metodiky aj vetu z dokumentácie, z ktorej vychádza. Rozhodnutie je vždy na vás.

    • Zdôvodnenie s odkazom na zdroj
    • Zvýraznenie v pôvodnom texte
    • Prijať alebo zamietnuť jedným klikom

Transparentnosť

Žiadna čierna skrinka.

Návrh, ktorému nerozumiete, je bezcenný. Preto DRG. ukazuje celý postup — od vety v dokumentácii po pravidlo v metodike.

  • Zdôvodnenie pri každom kóde
  • Odkaz na konkrétnu pasáž platnej metodiky
  • Zvýraznenie vety v dokumentácii, z ktorej kód vychádza
  • Miera istoty, aby ste vedeli, kde sa pozrieť pozornejšie
  • Konečné rozhodnutie vždy robí človek

Prínosy

Viac času na kontrolu, menej na hľadanie.

DRG. nerobí rozhodnutia za vás. Pripraví ich tak, aby ste ich zvládli rýchlo a s istotou.

  • Prípad za menej ako 20 sekúnd

    Návrh kódov máte do 20 sekúnd od vloženia dokumentácie. Čas venujete kontrole, nie listovaniu v katalógoch.

  • Každý kód s dôvodom

    Ku každému návrhu vidíte zdôvodnenie a presnú pasáž z metodiky. Pri revízii viete obhájiť každé rozhodnutie.

  • Nič podstatné neunikne

    Upozorní na vedľajšie diagnózy a komplikácie, ktoré zvyšujú závažnosť prípadu a ovplyvňujú zaradenie do DRG skupiny.

  • Medzery v dokumentácii

    Keď chýba údaj potrebný na správne zaradenie, povie vám to skôr, než prípad odošlete.

  • Rozumie slovenskej medicíne

    Skratky, lekársky slang, preklepy aj text z fotky. Nemusíte nič prepisovať ani upravovať.

  • Prípady na jednom mieste

    Rozpracované prípady nájdete podľa názvu, textu aj kódu a môžete sa k nim kedykoľvek vrátiť.

Pre koho

Pre každého, kto sa podieľa na úhrade hospitalizácie.

  • Menej hľadania

    Kódovači DRG

    Rýchlejší prvý návrh, menej hľadania a istota pri hraničných prípadoch.

  • Úplná dokumentácia

    Lekári a primári

    Okamžitá spätná väzba, čo v dokumentácii chýba na správne zaradenie prípadu.

  • Obhájiteľné kódy

    Controlling a revízia

    Zdôvodnenie každého kódu na jednom mieste — pripravené na kontrolu poisťovne.

  • Správna úhrada

    Vedenie nemocnice

    Úhrady zodpovedajúce skutočne poskytnutej starostlivosti a menej zamietnutých prípadov.

Cenník

Platíte podľa počtu pacientov.

Cena sa odvíja od počtu hospitalizovaných pacientov, ktorých mesačne kódujete. Menšia nemocnica tak neplatí za kapacitu, ktorú nevyužije, a väčšia dostane cenu zodpovedajúcu svojmu objemu.

Stačí približný odhad — presnú ponuku pripravíme podľa vašich čísel.

Ozveme sa s cenovou ponukou na mieru.

V každej ponuke

  • Všetky funkcie bez obmedzení
  • Aktuálne číselníky a metodika SK-DRG
  • Pomoc so zavedením vo vašej nemocnici
  • Ukážka na vašich vlastných prípadoch

Otázky

Časté otázky

Čo je DRG.?

DRG. je pomocník pre kódovanie hospitalizačných prípadov v systéme SK-DRG. Z klinickej dokumentácie — epikrízy, prepúšťacej správy alebo operačného protokolu — navrhne hlavnú a vedľajšie diagnózy podľa MKCH-10-SK a zdravotné výkony a každý návrh zdôvodní odkazom na zdroj.

Nahradí DRG. kódovačov?

Nie. DRG. pripraví návrh a podklady, konečné rozhodnutie je vždy na človeku. Kódovač vidí, prečo bol kód navrhnutý, a jedným klikom ho prijme alebo zamietne.

Aké dokumenty môžem vložiť?

Text skopírovaný z nemocničného informačného systému, snímky obrazovky, fotky aj PDF. DRG. rozumie slovenskej lekárskej terminológii a bežným skratkám, takže dokumentáciu netreba upravovať.

Z čoho vychádzajú navrhnuté kódy?

Z platných číselníkov a metodických dokumentov pre SK-DRG — MKCH-10-SK, Zoznamu zdravotných výkonov a pravidiel kódovania. Pri každom kóde vidíte konkrétnu pasáž, z ktorej návrh vychádza.

Ako dlho trvá spracovanie jedného prípadu?

Menej ako 20 sekúnd od vloženia dokumentácie. Najviac času tak venujete kontrole návrhu, nie jeho príprave.

Čo ak v dokumentácii niečo chýba?

DRG. vás upozorní na údaje, ktoré chýbajú na správne zaradenie prípadu — napríklad nešpecifikovaný typ ochorenia alebo chýbajúce údaje o intenzívnej starostlivosti.

Ako budú chránené údaje pacientov?

K DRG. budú mať prístup len oprávnení používatelia vašej nemocnice. Spôsob nasadenia a nakladania s údajmi dohodneme s každou nemocnicou individuálne, v súlade s jej internými pravidlami.

Ako bude DRG. dostupné?

Ako zabezpečená aplikácia s prihlásením pre vašich zamestnancov. Konkrétnu formu nasadenia dolaďujeme s prvými nemocnicami.

Koľko DRG. stojí?

Cena sa odvíja od počtu hospitalizovaných pacientov, ktorých vaša nemocnica mesačne kóduje. Pošlite nám približný počet hospitalizácií za mesiac a pripravíme vám cenovú ponuku na mieru.

Ako môžem DRG. vyskúšať?

Napíšte nám. Ukážeme vám DRG. na vašich vlastných anonymizovaných prípadoch a porovnáme výsledok s tým, ako ich zakódoval váš tím.

Pozrite sa, ako by DRG. zakódovalo vaše prípady.

Pošlite nám pár anonymizovaných epikríz a ukážeme vám výsledok vedľa kódov vášho tímu.

Alebo nám napíšte priamo na info@foxapps.tech

Údaje použijeme len na to, aby sme vám odpovedali.